این اختلال با تشخيص چشمي قابل اعتماد نيست

به گزارش خبرگزاری صدا و سیما ، مرکز اصفهان ؛ "خانم! نوزادتان زردي دارد و براي درمان بايد چند روزي در بيمارستان بستري باشد." شنيدن اين جمله از زبان متخصص اطفال براي مادري كه با هزار اميد و آرزو نوزادش را به‌دنيا آورده، دلهره‌آور است و اولين چيزي كه در ذهن او نقش مي‌بندد اين است كه آيا زردي جان و سلامت نوزادش را تهديد مي‌كند و براي درمانش چه اقدامي بايد انجام دهد؟
متخصص کودکان و نوزادان گفت: زردی به عنوان یک اختلال کبدی در کودکان شامل بی رنگ یا زرد شدن پوست بدن و چشم ها می شود این حالت، نتیجه بالا رفتن میزان ماده زرد رنگی به نام بیلی روبین در خون است و باعث تجمع این ماده در زیر پوست و زرد شدن آن می شود که اغلب این رنگ پریدگی و زردی تا بالای قفسه سینه ادامه پیدا می کند.
دکتر نسرین السادات دوامی با بیان اینکه زردی یک بیماری نیست بلکه علامتی است که بالا بودن میزان بیلی روبین خون را نشان می دهدافزود: زردی برای نوزادان دردناک نیست ولی توجه و ملاحظه زیادی را می طلبد زیرا بالا رفتن بیلی روبین در خون حالتی سمی را در سیستم عصبی نوزاد ایجاد کرده و باعث بروز آسیب مغزی و در حالت پیشرفته منجر به مرگ نوزاد می شود.
وی بهترین درمان زردی را نور درمانی یا فتوتراپی اعلام و درخصوص تأثیر لامپ مهتابی سفید بر زردی گفت: نور درمانی یکی از راه های درمانی زردی در نوزادان محسوب می شود، ولی استفاده از نور مهتابی هیچ پایه علمی نداشته همچنین احتمال شکستن آنها وآسیب به نوزاد ،خطر گرمازدگی نیز وجود دارد و تأثیر چندانی در درمان زردی ندارد ،نور فلورسنت با داشتن طول موج های خاص ، به عنوان درمان این بیماری استفاده می شود، استفاده از نور خورشید هم به علت سوزاندن پوست لطیف نوزاد توصیه نمی شود.
این متخصص کودکان و نوزادان اضافه کرد: ارائه شیر مادر یا شیر خشک کافی، بخش مهمی از پیشگیری و درمان زردی است، زیرا باعث کاهش رنگدانه زرد از طریق دفع همراه مدفوع و ادرار می‌شود. اگر کودک شما حداقل ۶ پوشک مرطوب در روز داشته باشد. شما متوجه خواهید شد که او به اندازه کافی شیر یا شیر خشک مصرف می‌کند .
دکتر دوامی در پایان تعویض خون را آخرین راهکار درمان زردی نوزاد به عنوان یک روش اضطراری که به سرعت باعث کاهش میزان بیلی روبین می‌شود بیان کرد و افزود:تعویض خون در نوزادانی که به سایر درمان‌ها واکنش نشان نداده و علائم یا عوارض قابل توجهی از سمیت بیلی روبین داشته باشند، انجام خواهدشد.
توصیه ها و نکات زردی
- زیادبودن میزان بیلی‌روبین خون می‌تواندارثی یا نشانه‌ای ازبیماری‌ های کبدی باشد زیرا کبد مسئول دفع این ماده از طریق صفرا به خارج از بدن است.
- یکی از راه‌های تشخیص زردی، مشاهده آن در پوست و چشمان نوزاد است اما اگر این زردی بیش از حد باشد در این صورت باید آزمایش بیلی‌روبین سرم و گاهی اوقات لازم است به جای بیلی‌روبین خون آزمایش‌های دیگر از جمله سازگاری خون مادر و نوزاد،‌ادرار که جزو روش‌های تشخیصی است انجام ‌شود.
- دستگاه فتوتراپی خانگی معمول ترین روش درمان برای کاهش سطح بالای بیلی روبین و رفع زردی در نوزاداست.
- در حالت استاندارد فتوتراپی، کودک شما در یک گهواره و یا تخت سرپوشیده و محصور (انکوباتور) قرار دارد و در معرض نوعی نور فلورسنت است که توسط پوست کودک شما جذب می‌شود. در طول این فرایند، بیلی روبین در بدن نوزاد به شکل دیگری تبدیل می‌شود که می‌تواند به راحتی توسط مدفوع و ادرار دفع شود.
- در طول زمان قرار گرفتن نوزاددر دستگاه فتوتراپی باید لباس وی را درآورده تا پوست در معرض نور قرار گیرد، چشم‌های نوزاد را برای حفاظت از لایه عصبی در پشت چشم (شبکیه) در برابر نور، بپوشانید همچنین سطح بیلی روبین دست کم یک بار در روز باید اندازه گیری شود.
- کودک مبتلا به زردی ممکن است نیاز داشته باشد چند روز در معرض نور فتوتراپی قرار گیردزیرا به پوست کودک هیچ آسیبی نمی‌رسد.