عوارض چشمی دیابت تحت چه شرایطی تشدید می شود؟

به گزارش سرویس وبگردی خبرگزاری صدا و سیما ، محققان دانشکده پزشکی دانشگاه جانز هاپکینز نشان دادند: احتمال تشدید عوارض چشمی دیابت (رتینوپاتی دیابتی) در بیمارانی که دوره‌هایی از افت سطح قند خون را تجربه می‌کنند، بیشتر است. پژوهشگران، سطوح پایین قند خون را به یک مسیر مولکولی ربط داده اند که سلول‌های چشم را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

دانشمندان توضیح داده اند: نتایج ما نشان داده که دوره‌های موقتی که در آن، سطح گلوکز خون در بیماران مبتلا به دیابت، به ویژه افرادی که به تازگی به مدیریت قند خون خود پرداخته اند، پایین می‌آید، باعث افزایش برخی پروتئین‌ها در سلول‌های شبکیه می‌شود که منجر به رشد بیش از حد رگ‌های خونی و تشدید بیماری چشم می‌شود.

هیچ درمان قطعی برای رتینوپاتی دیابتی وجود ندارد؛ با این حال رویکرد‌های درمانی وجود دارند که می‌توانند سیر پیشرفت بیماری را آهسته یا متوقف کنند. نتایج این مطالعه نشان داده است که افراد مبتلا به رتینوپاتی دیابتی، به دوره‌های افت سطح قند خون، آسیب پذیر هستند؛ بنابراین ثابت نگه داشتن سطح گلوکز در این بیماران مسئله‌ای حیاتی است.

محققان دریافتند: سطوح پایین گلوکز در سلول‌های شبکیه انسان و موش، باعث ایجاد مجموعه‌ای از تغییرات مولکولی می‌شود که می‌توانند منجر به رشد غیر طبیعی رگ‌های خونی و کاهش توانایی سلول‌های شبکیه در تجزیه گلوکز و تبدیل آن به انرژی شوند.

پژوهشگران به طور خاص سلول‌های شبکیه را مورد مطالعه قرار دادند و مشاهده کردند که سلول ها، بیان ژن GLUT۱ را افزایش می‌دهند؛ ژن GLUT۱، پروتئینی را می‌سازد که مسئول انتقال گلوکز به سلول‌ها است.

محققان دریافتند: سلول‌ها در پاسخ به گلوکز پایین، سطح یک فاکتور رونویسی به نام (HIF) -۱α را افزایش می‌دهند؛ این امر به نوبه خود، ماشین‌های سلولی، از جمله GLUT۱ که برای بهبود توانایی سلول‌ها در استفاده از گلوکز موجود و حفظ اکسیژن برای تولید انرژی توسط نورون‌های شبکیه، مورد نیاز است را فعال می‌کند.

با این حال، این پاسخ طبیعی در شبکیه بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی، منجر به افزایش تولید پروتئین‌هایی مانند VEGF و ANGPTL۴ شد که باعث رشد غیر طبیعی رگ‌های خونی می‌شوند.

پژوهشگران اظهار داشته اند که مسیر HIF-۱α می‌تواند یک هدف موثر برای پیشگیری از عوارض چشمی دیابت باشد.

یافته‌های تحقیقاتی در مجله Cell Reports منتشر شده اند.